Au Salon International d’Odontologie, les équipes de santé dentaire découvrent les dernières innovations à mettre en œuvre au sein de leurs cabinets

La prophylaxie  orale est sans doute le facteur le plus déterminant pour la santé bucco-dentaire à long terme de la plupart des patients. C’est à l’équipe de santé dentaire que revient la mission fondamentale d’informer les patients de manière individualisée, adaptée à leur âge, et de leur montrer comment mettre en œuvre les mesures de prévention à domicile. Outre ces mesures, on conseille généralement aux patients de recourir à une intervention prophylactique  chez un professionnel  deux fois par an, en fonction  du risque individuel. Le Salon International d’Odontologie (IDS), qui se tiendra à Cologne du 21 au 25 mars 2017, propose un panorama complet des procédés et des produits innovants dans ce domaine. Depuis de nombreuses années, à travers de fréquentes collaborations avec l’industrie dentaire, la recherche en odonto-stomatologie se penche sur les causes et l’évolution des maladies bucco-dentaires et sur les moyens de les combattre, voire, idéalement, de les éradiquer en prenant à temps des mesures prophylactiques bien ciblées. En travaillant main dans la main avec les universités et les cabinets dentaires, l’industrie développe constamment des procédés et des produits innovants, sans cesse améliorés. Prophylaxie à domicile : l’alliance des classiques et de la technologie numérique L’équipe de santé dentaire a l’embarras du choix pour conseiller à ses patients des produits d’hygiène bucco-dentaire à domicile. La palette des brosses à dents manuelles et électriques proposée est très vaste : brosses manuelles  plates ou à soies incurvées de différentes manières, brosses électriques  dotées de fonctions spéciales, oscillo-rotatives, soniques ou à ultra-sons. Les gammes s’enrichissent de déclinaisons tenant compte de l’âge (manches plus larges pour les séniors, modèles de brosses à dents électriques adaptées aux porteurs de prothèses, etc.). Un large choix de dentifrices est également proposé, dont les composants permettent de prévenir les caries (entre autres les dentifrices fluorés) ou la parodontie (à base, par exemple, d’halogénure d’étain), d’empêcher le jaunissement après un NDP (formules spéciales à base de polyphosphates  par exemple), ou de capter les débris alimentaires de petite taille (par exemple à base de charbon actif). Certaines crèmes dentaires peuvent même contribuer à combler des cavités de taille microscopique  à la surface des dents. Les dentifrices pour enfants à teneur réduite en fluor sont un exemple de formulation adaptée à l’âge. Outre les caries et la parodontie, l’érosion est un troisième facteur de dégradation des tissus dentaires durs. On peut prévenir ce phénomène en utilisant systématiquement des bains de bouche ou des crèmes dentaires fluorées ou à base de composés d’étain. Aux groupes de produits déjà cités s’ajoutent les gammes de brossettes interdentaires, de fils et de sticks ainsi que de nombreuses autres solutions (les gels anti-xérostomie  par ex.). Les technologies numériques ne sont pas en reste. Elles sont entre autres représentées par les écrans d’affichage, qu’ils soient intégrés à certaines brosses à dents électriques ou qu’il s’agisse d’unités fonctionnelles externes à fixer sur le miroir de la salle de bains. A ceci s’ajoutent les applications pour smartphone grâce auxquelles le patient peut recueillir chez lui au cours de ses gestes quotidiens, des données qui seront fort utiles au praticien pour évaluer ses pratiques d’hygiène dentaire et le conseiller. Prophylaxie professionnelle : gammes complètes et choix individualisé de produits Quand l’hygiène bucco-dentaire à domicile des patients arrive à ses limites, l’équipe de santé dentaire prend le relais pour lutter contre le biofilm à travers une prise en charge professionnelle. Celle-ci consiste en un détartrage complet ou aussi poussé que possible, le tartre étant l’élément qui contribue le plus souvent et dans la plus grande mesure à l’accumulation de la plaque dentaire. L’équipe dentaire trouvera au salon IDS de Cologne une vaste gamme d’instruments de curetage manuel, ainsi que des appareils soniques, à ultra-sons, ou à injection de poudre, et des air-scalers. L’efficacité du traitement est évaluée en promenant la curette manuelle sur la dent et par contrôle visuel avec une loupe. Du fait du large choix de produits disponibles, l’équipe a toute liberté d’opter pour un système de base (par exemple, la gamme d’un certain fournisseur ou l’assortiment proposé par un certain détaillant spécialisé), de procéder à son propre choix complètement individualisé, ou de combiner les deux solutions (système de base + compléments ciblés). Diagnostic : pour une prophylaxie orale ciblée et une coopération interdisciplinaire Impossible de prévenir ou de guérir efficacement sans un diagnostic exact. Pour établir celui-ci, on dispose aujourd’hui d’une batterie très développée de procédés d’imagerie et d’analyse biochimique. Au nombre de ceux-ci : les caméras endobuccales  à haute définition, les procédés par fluorescence ou infrarouge, les systèmes de radiographie analogie ou numérique (en deux ou trois dimensions) ainsi que la tomographie par ordinateur. Les fabricants spécialisés proposent par ailleurs des systèmes de diagnostic biomoléculaires ou biochimiques grâce auxquels  il est possible d’identifier les spectres de germes responsables des affections bucco-dentaires et d’analyser les risques individuels. Par exemple, les germes responsables de la parodontite (aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola) peuvent être détectés grâce à des procédés d’hybridation de l’ARN ou des tests PCR classiques ou encore des tests PCR instantanés. Un atout pour le cabinet : en fonction du procédé choisi, on peut procéder au prélèvement même si les gencives saignent ou sont purulentes. Grâce aux techniques modernes, le cabinet dentaire devient de plus en plus le lieu privilégié de diagnostic de tableaux cliniques complexes. On sait par exemple que les affections parodontales sont liées au diabète ou aux maladies cardio-vasculaires. De ce fait, les collaborations interdisciplinaires entre médecins généralistes, spécialistes et dentistes se multiplient dans de plus en plus de domaines et tendent à devenir la norme. Conclusion Intégrer la prophylaxie au quotidien dans les pratiques d’un cabinet est toujours à la fois une question de volonté de la direction et de travail d’équipe. A l’acte strictement médical de lutte contre le biofilm doivent s’adjoindre un système perfectionné de rappels (éventuellement avec assistance par ordinateur), un dialogue avec le patient dénotant à la fois de l’empathie et la volonté d’être en conformité avec les normes, sans oublier  des perspectives attractives pour celui-ci (voir "bien-être et NDP" et "technologies numériques et plaisir du brossage"). Tous ces thèmes seront illustrés au Salon International de l’Odontologie (IDS) qui aura lieu à Cologne (du 21 au 25 mars 2017). Pendant toute la durée du salon, les spécialistes de la prophylaxie et de nombreuses entreprises réputées de l’industrie dentaire mettront leur savoir et leur expérience à la disposition des visiteurs professionnels intéressés. Le salon offre également des occasions de poser des questions ciblées et de discuter de certaines problématiques avec les experts : les visiteurs professionnels pourront recevoir des conseils pertinents sur tous les aspects de la prophylaxie dentaire au cours d’un forum international unique. Selon le Dr Markus Heibach, président du VDDI (Fédération allemande de l’industrie dentaire) : "La prophylaxie est au cœur des métiers de santé dentaire. Le Salon International d’Odontologie, la plus grande manifestation de ce genre dans les domaines de la médecine et de la technique dentaires constitue pour l’ensemble des équipes un évènement unique en son genre. C’est l’occasion de dialoguer avec les spécialistes des entreprises exposantes, d’échanger avec des utilisateurs expérimentés, et d’avoir un panorama de toutes les méthodes de prévention ainsi que des tendances actuelles en matière de diagnostic, de prophylaxie et de soins, le tout dans un seul et même lieu – c’est un évènement unique au monde qui a lieu tous les deux ans et que j’attends personnellement avec beaucoup d’impatience. » IDS (Salon  international d’ontologie) a lieu tous les deux ans à Cologne. Il est organise par la GDFI, Société de promotion de l’industrie dentaire, partenaire économique de la Fédération allemande de l’industrie dentaire (VDDI), et mis en œuvre par Koelnmesse GmbH, basée à Cologne. Your contact in case of queries:  Burkhard Sticklies, Sticklies@VDDI.de Remarque à l’attention des rédactions : Des photos d'IDS Cologne sont disponibles sur notre base iconographique, site Internet www.ids-cologne.de, rubrique « Presse ». 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