En la actualidad, los procedimientos odontológicos digitales son una parte completamente natural de los laboratorios protésico dentales. Permiten reducir las fases de trabajo y mejorar la calidad del proceso y del resultado. Por eso en la IDS 2015, las novedades y tendencias de los procedimientos digitales de producción van a ocupar un gran de espacio, y no cabe duda de que una gran parte de la atención de los visitantes irá dirigida a ellas. «Esta evolución de la técnica es fundamental para el sector y muestra unas etapas rapidísimas de desarrollo para el procedimiento de rehabilitación protésico dental. Por este motivo, la innovación digital para el laboratorio protésico dental será uno de los principales temas de la IDS» dice el Dr. Martin Rickert, presidente de la junta directiva de la VDDI (Asociación de la Industria Dental Alemana).
Los datos de preparación escaneados en la clínica dental conforman el principio de la cadena de procesos del laboratorio. Estos datos pueden integrarse directamente en el software de diseño del laboratorio. Así, en el laboratorio se pueden seguir procesando los conjuntos de datos registrados con escáneres intraorales (IOS) o los conjuntos de datos obtenidos por medio de impresiones escaneadas. Y de esta manera y en función de las circunstancias, se pueden reducir también las fases de trabajo: siempre que pueda suprimirse una fabricación de modelo porque los trabajos pueden producirse sin necesidad de modelo.
Pero los datos de preparación de impresiones o modelos se obtienen aún con mucha más frecuencia mediante escáneres de escritorio. La documentación de trabajo se escanea con estos dispositivos para utilizarla posteriormente como documentación de trabajo para el diseño de coronas, puentes, superestructuras de implante (pilares) o bases protésicas. Pero con muchos escáneres también es posible escanear modelos en su articulador. De este modo, los protésicos dentales pueden revisar virtualmente el ajuste y los contactos oclusales de su trabajo en el articulador, de la misma manera que con el método de trabajo análogo. Con el ratón del ordenador y las teclas de mando es posible observar en el monitor el diseño de los objetos desde todos los ángulos y ajustarlos de ser necesario. La gran ventaja es que el zoom del monitor también permite reconocer muy bien los detalles de los movimientos de articulación y de los posibles problemas de contacto. De igual manera, los datos electrónicos de las relaciones maxilomandibulares se pueden integrar en muchos softwares de diseño. De esta forma es posible representar en el articulador virtual los movimientos de la línea de masticación del paciente y tenerlos en cuenta a la hora de diseñar restauraciones.
Para muchas restauraciones protésicas, el trabajo digital a través del monitor ha sustituido las técnicas de trabajo manual con instrumentos de modelado y pincel. Los diseños de los objetos, como las coronas, los puentes, los pilares o las bases protésicas, se desarrollan de manera biomimética, se seleccionan del banco de datos de fotografías y se modifican o se diseñan libremente. Y todo esto utilizando el ratón del ordenador. Este ha sustituido la mayor parte de los instrumentos protésico dentales y actualmente es el medio por el que el trabajo recibe su sello protésico dental individual.
También hay disponibles ofertas especiales de software para diferentes indicaciones. Además de las ofertas para diseñar coronas y puentes, también hay ofertas para pilares o coronas cónicas. Pero también para las bases protésicas extraíbles (conocidas como prótesis esqueléticas en la técnica protésico dental análoga) están disponibles dichos instrumentos de diseño. En la época de la evolución de los softwares de odontología, en estas ofertas se integraron diseños de construcción que refuerzan las restauraciones para obtener una capacidad de conservación de muchos años. Algunos ejemplos de esto son los diseños anatómicos reducidos de los dientes, conectores ovalados o superestructuras de implante-perfil de salida (perfil de emergencia), cuyas dimensiones son muy variables.
En la producción en el laboratorio, se utilizan unos dispositivos de lo más variados para el fresado y el pulido de restauraciones. Hay máquinas de tres, cuatro y cinco ejes, cada una con características especiales para las funciones específicas correspondientes, con ángulo de ataque adicional o sin él. En la IDS 2015 también se podrán observar los desarrollos más novedosos de la técnica CAM. Con estos dispositivos pueden fabricarse estructuras protésico dentales con cualquier diseño, y las líneas de fresado o pulido de cinco ejes permiten ahorrar tanto en tiempo como en material de trabajo. Además, también pueden representarse estructuras con un diseño geométrico más complejo.
No obstante, también es posible producir las estructuras a través de un «taller de trabajo ampliado»: los socios industriales. De esta manera, los usuarios ahorran en costes de inversión en equipo y almacenamiento de piezas brutas o polvo de aleación. Además, el contratante tampoco debe asumir los costes del tiempo de preparación ni de la producción de duplicados. La mayoría de las veces, estas prestaciones de servicios se emplean para la fabricación de objetos de dióxido de zirconio o aleaciones dentales en metales comunes cromo cobalto, así como titanio. La producción se realiza mediante procedimientos de fresado o Additive Manufacturing. Por regla general, los clientes reciben los objetos solicitados de vuelta en un periodo de 48 horas: para el perfeccionamiento final, como el revestimiento y el pulido de alto brillo o, en el caso de prótesis parciales extraíbles, el acabado con dientes protésicos y aditamentos de plástico.
Este Additive Manufacturing, o lo que es lo mismo, la fabricación aditiva de objetos, sigue estando reservada actualmente al sinterizado por láser para gran parte de la fabricación industrial de coronas, puentes y bases protésicas. Pero también se ofrecen ya dispositivos para la producción en el laboratorio, y en la IDS 2015 se mostrarán las novedades existentes para esta opción de producción protésico dental. Sin embargo, existe otra razón por la que se presenta el Additive Manufacturing: la de la fabricación de modelos mediante procedimientos de sinterizado por láser o de estereolitografía. Con la impresión de preparaciones mediante el uso del escáner intraoral, este sector de aplicación adquiere un significado especial para el flujo de trabajo odontológico digital, especialmente para todas las restauraciones que pueden producirse sin necesidad de modelo.
«Los protésicos dentales y odontólogos y miembros del personal de las clínicas interesados pueden informarse bien sobre el stand actual de procedimientos digitales de producción en la Exposición Internacional de Odontología (IDS), que es la feria más grande a nivel internacional sobre odontología y prótesis dental, y que se celebrará en Colonia del 10 al 14 de marzo. Los especialistas de las empresas expositoras, los expertos y los usuarios profesionales presentes estarán encantados de dialogar con otras personas», asegura el Dr. Markus Heibach, gerente de la VDDI.
La IDS, Exhibición Internacional Dental, se celebra cada dos años en Colonia y está organizada por la GFDI (Sociedad para la Promoción de la Industria Dental), empresa de la Asociación de la Industria Dental Alemana (VDDI), y su realización es llevada a cabo por la Koelnmesse GmbH, Colonia.
Nota para la redacción:
Material fotográfico de la última edición de la IDS Colonia en nuestra base de datos gráficos (Banco de datos de fotografías) de Internet www.ids-cologne.de ), “For the Press”.
En caso de publicación, agradeceremos el envío de un ejemplar.
