Endodontie novatrice, pour une plus grande réussite des traitements – un sujet phare de l’IDS 2009

La préservation des dents grâce à l’endodontie va prendre de plus en plus d’ampleur dans la dentisterie actuelle, même si les traitements effectués selon les règles de l’art atteignent déjà aujourd’hui des taux de réussite prouvés de 68 à 85%. L’éventail des méthodes est suffisant : du traitement conservateur avec préparation manuelle ou mécanique du canal radiculaire, désinfection et obturation, aux concepts de microchirurgie peu invasifs pour le traitement de certaines lésions endo-parodontales en passant par la révision parfois nécessaire du canal radiculaire. Le dentiste dispose d’un choix d’instruments et de substances sophistiqués. « L'impressionnante avancée scientifique et technologique en matière d’endodontie a fortement amélioré les chances de conservation durable des dents et fait de cette spécialité une partie intégrante de la médecine dentaire de prophylaxie », constate le Dr Martin Rickert, directeur de la VDDI (Fédération de l’industrie dentaire allemande). De nombreuses idées d’experts en endodontie ont été exploitées par les entreprises de l’industrie dentaire qui ont développé au maximum les instruments et les matières. Aujourd’hui, les lésions du canal radiculaire peuvent être mieux diagnostiquées et surtout mieux traitées. Ainsi, les procédés modernes d’imagerie par ultrasons permettent de mieux localiser le canal radiculaire, d’en mesurer la longueur jusqu’à l’apex et de contrôler avec précision la position de la lime pendant le traitement. En outre, les professionnels disposent aujourd'hui de caméras intra-orales à haute résolution, connectées à des moniteurs, qui permettent une information et un diagnostic des traitements endodontiques en donnant un aperçu du canal radiculaire. Les endodontologues disposent de plusieurs alternatives pour la préparation du canal radiculaire : des systèmes de lime manuels classiques ou des instruments rotatifs, notamment ceux faits en alliage de nickel et de titane résistants à la casse, destinés à une préparation mécanique rapide. Ce sont surtout les moteurs qui permettent de plus en plus ce gain de temps, avec leurs limites de couples ou leurs oscillations variables contrôlées électroniquement. Ainsi, les limes restent intactes toute leur vie. Le rinçage du canal radiculaire, qui doit être nettoyé et désinfecté, à l’aide de produits chimiques efficaces, peut être renforcé par un processus hydrodynamique. Pour l’obturation, outre les méthodes classiques, il existe aujourd’hui des adhésifs et ciments de scellement en matériaux composites qui permettent si besoin est des remplissages de reconstruction résistants. En complément, il est possible d'avoir recours à des systèmes de pivot en métal ou en plastique renforcés par des fibres de verre pour fixer les soins prothétiques supplémentaires nécessaires. Les endodontologues se voient aujourd’hui proposer des systèmes complets pour les cas cliniques complexes. Ces systèmes comportent des limes aux formes spécialement étudiées pour contrôler les canaux radiculaires traités. En dernier recours, en cas de résection apicale, les experts virtuoses disposent de systèmes de loupe puissants ou de microscopes chirurgicaux qui permettent de réaliser une endochirurgie microchirurgicale peu invasive. « Que ce soit pour les dentistes qui souhaitent se mettre à l’endodontie, ou pour les spécialistes des traitements conservateurs, la visite du 33e salon international d’odontologie est une excellente opportunité de découvrir l’étendue de cette spécialité passionnante », commente le Dr Markus Heibach, directeur de la VDDI. Les tout derniers produits d’endodontie de l’industrie dentaire seront présentés au Salon international d’odontologie (IDS) qui se tiendra du 24 au 28 mars 2009 à Cologne. Enfin, l'endodontie offre aux dentistes la possibilité de découvrir d’autres spécialités et de se concentrer sur un domaine particulièrement intéressant économiquement. En effet, de plus en plus de patients souhaitent conserver longtemps leurs dents et sont prêts à débourser pour cela. Pour l’endodontologue, le plus grand salon de médecine et de technique dentaire est une excellente opportunité de s’informer sur les aspects techniques et économiques des instruments modernes d’endodontie et des matériaux, en dialoguant avec les spécialistes des sociétés exposant. L’IDS (Salon International d’Odontologie) se tient tous les deux ans à Cologne. Il est organisé par la Société pour la promotion de l’industrie dentaire (GFDI), une entreprise commerciale relevant de la Fédération allemande de l'industrie dentaire (VDDI), la Koelnmesse GmbH, Cologne, assurant son bon déroulement. Remarque pour la rédaction
vous trouverez des photos du dernier salon IDS dans notre banque d'images en ligne (http://www.ids-cologne.de) à la rubrique «Presse» sous «Photos». En cas de reproduction, merci d'envoyer un spécimen.