Les interventions endodontiques créent des conditions favorables pour la conservation des dents à long terme. Cette discipline odontologique prend donc une importance croissante, au regard aussi du vieillissement de la population. Avec des taux de succès avérés allant jusqu'à 85% pour les interventions menées dans les règles de l'art, l'endodontie a depuis longtemps sa place dans l'offre thérapeutique de nombreux dentistes généralistes. Qui plus est, elle offre un vaste champ de travail pour les spécialistes. L'éventail des méthodes actuelles en termes de thérapie de conservation comprend la préparation manuelle ou mécanique du canal radiculaire, des procédés efficaces de nettoyage lors de la désinfection, ainsi que des instruments et des matériaux modernes pour l'obturation. Même le traitement des fractures couronne-racine sur les dents frontales est aujourd'hui possible, notamment avec des systèmes avancés de pivots radiculaires. Et dans les cas où une révision du canal radiculaire s'avérerait nécessaire, l'endodontologue dispose de concepts micro-chirurgicaux très peu invasifs allant jusqu'au traitement de lésions endo-parodontales complexes. « L'impressionnante avancée scientifique et technologique en matière d'endodontie a considérablement amélioré les chances de conservation durable des dents et fait de cette spécialité une partie intégrante de la médecine dentaire de prophylaxie », constate le docteur Martin Rickert, directeur de la VDDI (Fédération de l'industrie dentaire allemande). Grâce à la collaboration intensive et durable entre de nombreux experts en endodontie et des entreprises de l'industrie dentaire, des systèmes d'instrumentation et des matériaux sophistiqués ont vu le jour. Ils permettent aujourd'hui de mieux diagnostiquer les lésions du canal radiculaire, et surtout de mieux les soigner. Des procédés d'imagerie modernes permettent par exemple de visualiser précisément le canal radiculaire, d'en mesurer la longueur jusqu'à l'apex ou encore de contrôler avec précision la position de la lime pendant la préparation. De même, la radiologie et la tomographie volumétrique numériques prennent de l'importance en endodontie. Des caméras intra-orales à haute résolution servent non seulement à diagnostiquer, mais elles apportent aussi un gain de temps pour documenter en ligne le déroulement de l'intervention. L'utilisation accrue de machines pour préparer le canal radiculaire constitue une autre tendance importante. Dans ce domaine, il faut tout particulièrement citer les profils des limes conçus par ordinateur qui renforcent la sécurité et l'efficacité grâce à leurs conicités optimisées. Les matériaux modernes, tels que les alliages nickel-titane ou niobium-titane ont nettement amélioré la solidité des limes rotatives de préparation, tout comme celle des limes de révision. Ainsi, ils ont tout bonnement révolutionné les possibilités d'intervention de l'endodontie. Ils permettent une préparation conique uniforme, même sur les canaux radiculaires fortement courbés. De puissants moteurs à commande électronique et à couple réglable assurent une utilisation très largement sans rupture de la lime mécanique. Le progrès technologique s'amorce aussi dans d'autres champs d'activité de l'endodontie : la longueur de travail est déterminée soit par radiologie, soit à l'aide de méthodes électrométriques modernes, ces dernières n'occasionnant pas d'irradiation supplémentaire. Souvent déterminant pour la réussite de l'intervention, le nettoyage du canal radiculaire s'effectue avec des produits chimiques efficaces dont l'effet peut être renforcé par des procédés hydrodynamiques ou assistés par ultrasons. Pour l'obturation hermétique aux bactéries, on dispose d'adhésifs et de ciments de scellement modernes à base de composites. Comme alternative, on emploie des procédés classiques, essentiellement les techniques à la gutta-percha. Dans ce domaine également, on enregistre des progrès significatifs : par exemple, pour la condensation verticale à chaud, de nouveaux systèmes d'appareils offrent une meilleure adaptation de la gutta-percha thermo-plastifiée aux parois du canal. Pour découvrir tout l'éventail des innovations en matière d'endodontie, il est plus que conseillé de profiter de la richesse et de la diversité des informations proposées sur le thème de l'endodontie au 34e IDS qui se tient du 22 au 26 mars 2011 à Cologne. En plus des interventions de routine, qui peuvent déjà être réalisées par un dentiste généraliste, l'endodontie offre un champ de travail exigeant pour les spécialistes, notamment les interventions de révision complexes, les résections apicales ou la restauration de dents avec fracture couronne-racine. Pour ce faire, l'expert dispose d'instruments supplémentaires tels que les loupes ou les microscopes opératoires qui permettent des interventions micro-chirurgicales et mini-invasives par endochirurgie. Comment intégrer une offre de prestations endodontiques standards et d'autres possibilités de spécialisation dans le quotidien d'un cabinet dentaire, c'est ce que montrent les solutions présentées par les endo-spécialistes de nombreuses entreprises renommées de l'industrie dentaire présentes à l'IDS, le Salon International de l'Odontologie de Cologne (du 22 au 26 mars 2011). Durant tout le salon, les visiteurs professionnels intéressés par cette question profitent de leurs connaissances et de leur expérience. Bien entendu, l'IDS offre aussi la possibilité de poser des questions ciblées aux experts et de débattre avec eux de problèmes donnés. Le public spécialisé se voit ainsi offrir un forum international sur lequel il peut se faire conseiller avec compétence sur tous les aspects de l'endodontie. En se rendant à l'IDS, les dentistes et les autres professionnels des cabinets dentaires bénéficient d'une occasion parfaite pour s'informer sur l'état actuel de l'endodontie, afin de le mettre eux-mêmes en pratique, jusqu'à l'intégration de systèmes d'intervention complexes au niveau expert. Une intervention endodontique réussie augmente les chances de conserver la dent, assure la satisfaction des patients et, en fin de compte, accroît l'image du cabinet dentaire. « À Cologne, du 22 au 26 mars 2011, le Salon International d'Odontologie, le plus grand salon du monde dédié à la médecine et aux techniques dentaires, offre aux dentistes qui s'intéressent à l'endodontie et à leurs assistants la meilleure des possibilités pour s'informer de manière exhaustive sur l'éventail des concepts modernes de l'endodontie et sur les développements actuels en matière de thérapie et de diagnostic, et ce, en dialoguant avec des spécialistes des sociétés exposantes et avec des utilisateurs expérimentés », affirme le docteur Martin Rickert, directeur de la VDDI. L'IDS (Salon International d'Odontologie) se tient tous les deux ans à Cologne. Il est organisé par la Société pour la promotion de l'industrie dentaire (GFDI), une entreprise économique relevant de la Fédération allemande de l'industrie dentaire (VDDI), Koelnmesse GmbH à Cologne assurant son bon déroulement. Remarque aux rédactions:
Des photos de la dernière édition de l'IDS Cologne sont disponibles sur la base iconographique<http://english.ids-cologne.de/press/photos.php> de Koelnmesse sur le site Internet www.ids-cologne.de<http://english.ids-cologne.de/press/>, rubrique « For the Press ». En cas de reproduction, merci de nous adresser un justificatif.
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